DIDを含む解離性障害では自殺企図・自傷の頻度はかなり高い、という点はかなり一貫している。一方で、既遂自殺率についてはデータがずっと乏しく、未遂ほどははっきりしていない、というのが現状である。いちばんよく引用される数字の一つは、ISSTDの成人DID治療ガイドラインにあるもので、解離性障害患者の67％が反復的な自殺企図歴を、42％が自傷歴を報告したとされている。これは Foote らや Ross & Norton らの研究を引いてまとめた数字だ。 古典的には Ross & Norton の1989年のMPD（現在のDIDに近い概念）研究で、患者の72％が自殺企図歴を持っていたと報告されている。かなり古い研究ではあるけれど、「DIDでは未遂が非常に多い」という印象の出発点になっている。さらに、より最近の外来フォロー研究では、12か月の観察期間中にDID群の23.5％が少なくとも1回の自殺企図をしたのに対し、DIDでない群では0％だったという報告もある。これはかなり強い差である。 また、一般精神科外来を対象にした Foote らの研究では、解離性障害の存在が「複数回の自殺企図」の最も強い予測因子だったと要約されている。つまり、解離は単なる合併症ではなく、自殺リスク評価の中心に置くべき変数として出てきている。 一方で、既遂自殺率については、僕が確認できた範囲ではDIDに限定した大規模で安定したデータは見当たらなかった。近いところでは、慢性複雑性解離性障害の研究で、completed suicide は relatively low で、1.0～2.1％程度とする記載がある。つまり「未遂は非常に多いが、既遂はそれに比べると低い」という方向の記述は存在する。
